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Nuove regole per l’assicurazione malattie: il Consiglio federale approva modifiche all’OAMal

Il Consiglio federale ha adottato una serie di modifiche all’ordinanza sull’assicurazione malattie (OAMal) che entreranno in vigore il 1° gennaio 2025. Le novità riguardano la fatturazione delle analisi di laboratorio, la possibilità di cambiare modello assicurativo durante l’anno e l’introduzione di un obbligo di notifica per gli assicuratori nei confronti dei Cantoni.

Contesto della revisione

Questi cambiamenti si inseriscono nell’ambito della modifica del 1° luglio 2023 della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal), che prevede misure per contenere i costi sanitari. Dopo una consultazione pubblica conclusa a febbraio 2024, il Consiglio federale ha definito le modalità di attuazione delle nuove disposizioni.

Fatturazione semplificata per le analisi di laboratorio

Le nuove regole puntano a promuovere l’utilizzo di tariffe forfettarie per alcune prestazioni ambulatoriali. Quando i partner tariffali raggiungono un accordo su queste tariffe, le analisi di laboratorio saranno incluse e non più fatturate separatamente. Questa modifica mira a semplificare il sistema di fatturazione e a ottimizzare i costi.

Cambiare modello assicurativo durante l’anno

Dal 2025, gli assicurati avranno maggiore flessibilità nel passaggio a modelli alternativi di assicurazione sanitaria, come quelli basati sul medico di famiglia, su reti HMO o sulla telemedicina. Attualmente, tali cambiamenti sono consentiti solo a fine anno. Con la nuova norma, sarà possibile effettuare il passaggio in qualsiasi momento dell’anno, a condizione di restare con lo stesso assicuratore. Questa misura agevolerà coloro che cercano soluzioni per ridurre i costi in seguito a variazioni della loro situazione finanziaria. Non sarà invece possibile cambiare assicuratore o modello alternativo durante l’anno.

Obbligo di notifica per le riduzioni delle riserve

Gli assicuratori dovranno comunicare ai Cantoni l’importo di compensazione versato agli assicurati come parte della riduzione volontaria delle riserve. Questo obbligo mira a garantire maggiore trasparenza e un controllo efficace delle misure di riduzione dei premi.

Verso una gestione più efficiente del sistema sanitario

Queste modifiche segnano un passo avanti nella semplificazione e nell’efficienza del sistema sanitario, offrendo agli assicurati più opzioni e trasparenza. Il Consiglio federale sottolinea che l’obiettivo principale resta la sostenibilità finanziaria e l’accessibilità delle cure per tutti i cittadini.

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